帮助精神分裂症患者,正确看待药物治疗
药物治疗是治疗精神分裂症的主要方法,但药物在治疗精神症状的同时,又会出现各种不良反应,从而导致患者服药依从性差。患者药物依从性差是疾病复发的重要原因。因此,对于服用抗精神病药物的患者应加强宣教,从而提高患者的服药依从性,减少复发。
1.确保药物服下在急性期,精神分裂症患者大部分无自知力,不承认自己有病,常会出现藏药、拒服药的行为,护理人员在发药过程中,应一人发药一人检查口腔,确保药物服下。对于拒不服药,且劝说无效者,应与医生协商改用其他给药方式,如肌注长效针剂等。
2注意观察患者服药后的反应及服药效果,抗精神病药物在治疗精神症状的同时,也会存在各种不良反应。药物的不良反应严重影响了患者的服药依从性、生活质量及身体健康。精神分裂症患者往往缺乏主诉,所以密切观察患者用药后的效果,及时发现药物的不良反应,并予以恰当的处理是非常必要的。
3.提高患者服药依从性
(1)分析原因:精神分裂症患者服药依从性差,其原因主要为:
1.患者无自知力,认为自己没有病,不需要吃药,而拒服药;
2.患者难以耐受药物不良反应;
3.患者受症状的支配而拒服药,如有的患者认为药物是别人用来毒害他的,或者听到声音告诉他不要吃药等;
4.患者未充分认识到坚持服药的重要性,有的患者认为自己的病已经好了,不需要再服药了,而擅自停药;
5.患者因为经济或结婚生子等原因而停药。
(2)健康教育:针对以上原因,我们应帮助患者认识疾病发生的原因及服药对康复的作用,了解有关精神分裂症的药物治疗知识,使其了解疾病的预后与药物治疗的关系,引导患者把病情好转与服用抗精神病药联系起来,使其领悟到药物治疗带来的好处,从而真正认识到抗精神病药的重要性。详细讲解药物知识、药物维持治疗与疾病预后的关系,同患者一起讨论评价维持治疗的重要性,消除其对药物的错误认知和对不良反应的曲解,提高患者服药依从性。(张帅 驻马店市第二人民医院儿少心理科)