下面我就进行1型糖尿病最基本的科普知识
1型糖尿病是一般是胰岛素功能绝对缺乏，患者一般起病会比较年轻一些，绝大多数是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与其发病，某些外界因素（如病毒感染，化学毒物和饮食等）作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起选择性胰岛β细胞破坏和功能衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，最终导致糖尿病，很多患者是以酮症酸中毒起病的。
01如何进行饮食知识指导：1型糖尿病病人的饮食治疗是基础。应该终身坚持。应该提倡少量多餐，一日最好不少于三餐。饮食护理：指导病人合理饮食。帮助选择低糖、低脂、高纤维、丰富维生素，适量蛋白质，定时定量饮食。面食：一顿：馒头2两（包括杂粮和豆粮）蔬菜：除土豆和藕外，其他蔬菜均可使用，患者宜多吃含纤维素较多的蔬菜，如芹菜、青菜、韭菜、海带、紫菜等，但应该注意烹饪方法，应该做到少放植物油，忌用动物油脂。老南瓜不能降血糖，更不能治疗糖尿病，而能升血糖：如食用南瓜、番薯、芋头、土豆、玉米、豆类，板栗等，应该相应的减少饭量。口味清淡，食盐每天不应该超过6克，每顿不超过2克，（1啤酒瓶盖），尤其是合并高血压，肾功能不全的患者，尽量不吃腌制食品如咸鱼、咸肉、咸菜等。荤食：主要包括鸡鸭鱼肉虾蟹，泥鳅、黄鳝等所有动物，以自己手掌面积大小（除去手指面积）以麻将牌厚度的一半来计算，中晚餐各一手掌。鸡皮、鸭皮、肥肉，鱼籽、蟹黄等尽量的少吃或不吃。喝汤时要将汤上的油去除后再喝。水果：新鲜水果含有丰富的维生素、果胶及矿物质，糖尿病患者每天可以吃一个水果如中等大小苹果一个、稍大的梨一个、橘子一个、大个香蕉半个，其中任选一种吃，宜在两餐或睡前用。饮料：含糖饮料尽量少喝，酒类（如啤酒红酒黄酒等）纯牛奶可以在睡前食用（一天只能喝一袋）。瓜果：花生、瓜子、核桃等硬壳果类食品脂肪含量高，3满勺瓜子相当于1勺植物油，升血糖厉害，少吃为好。其他：煎炸的食物（油条，荷包等）脂肪含量高，难以计算热量，应该尽量不吃。豆腐脑尽量少喝卤。

 02如何正确调整患者与家长的心理问题1、家长应树立治疗疾病的信心在1型糖尿病的患者家庭中，患者的家长常常会因为子女失去健康而极度悲伤，因而会增加患者的恐惧和不安全感。这时家长应控制自己，尽快消除恐惧和顾虑，此时家长的情绪会影响到患者，患者对家长表情、态度及言行举止都十分敏感，所以家长在患者面前应镇静自若，平复自己心情，多于糖尿病专家请教，更多的了解1型糖尿病发病原因，疾病的特点、转归等，树立战胜疾病的信心，以使患者能得到心理和精神上的支持，帮助孩子一起度过这个难关。用最恰当的语言来安慰他们，使患者在精神上得到安慰和寄托，让孩子用积极乐观的态度配合家长和医生。
2、了解患者心理状况往往家长和老师关注1型糖尿病孩子的疾病治疗问题，却容易忽视孩子的心理问题。由于儿童和青少年对糖尿病防治知识缺乏了解，因而部分同龄孩子不能与1型糖尿病患者相处，导致部分患者受到冷落、讥笑、时间久了易产生心理问题，对此，家庭和学校要引起重视，共同为1型糖尿病患者营造一个良好的成长环境。在这个阶段父母要多尊重孩子，以鼓励为主，给他们一个自由成长的空间，放手让他们做力所能及的事情，使他们增强独立解决困难和战胜疾病的能力，在孩子与父母之间建立一种互相尊重、相互信任、相互帮助的和谐气氛不仅对他们的个性，人格的塑造是极其重要的，对糖尿病的代谢控制会起到事半功倍的作用，所以这一时期，医生和家长都应尽量多和患者沟通，耐心听取他们的想法，出现问题尽量说服教育，对患者晓之以理、动之以情。 3、鼓励孩子融入社会   鼓励患者积极参与集体活动，广交朋友，开阔眼界、增长知识、享受生活的乐趣，更重要的是，使他们体会到自己也能像其他人一样，能参加丰富多彩的课外活动，也能像正常人一样生活。
（驻马店市第二人民医院，综合内科，韩亚萍）